Роговичный кросс-линк (Cross Link) | Şafak International

Роговичный кросс-линк (Cross Link)

Crosslinking (Кросслинкинг роговицы) Как Лечится ?

Cross-Linking (Кросслинкинг роговицы) Это глазное заболевание, которое повреждает глазной слой, и один из видов его лечения называется кросслинкинговой терапией. Кросслинкинговая терапия – это лечебный метод, который заключается в использовании UV-излучения и капельных растворов рибофлавина (витамина В2).

После этой терапии значительно укрепляются и без того прочные связи между коллагеновыми волокнами, составляющими роговой слой. В результате роговой слой затвердеет и предотвратит дальнейшую прогрессирующую деформацию. Мы надеемся, что прогрессирование кератоконуса на его ранних стадиях должно быть остановлено после медикаментозной терапии

Согласно нескольким исследованиям, кросслинкинговая терапия может значительно улучшить остроту зрения у 60-80% пациентов, предотвращая при этом дополнительную потерю зрения у 95% пациентов.

Cross-Linking (Кросслинкинг роговицы) Как Применять?

Болезнь кератоконуса обычно наиболее быстро прогрессирует в возрасте от 10 до 30 лет. В течение этого времени очень важно применять обработку, известную как сшивание. Роговица заполняется витамином В2 (рибофлавином), который используется при перекрестном лечении кератоконуса, после чего подвергается воздействию ультрафиолетового света А.

В результате этого процесса между молекулами коллагена в роговице образуются поперечные мосты, повышающие прочность на растяжение глазной ткани изнутри.

Cross-Linking (Korneal Çapraz Bağlama)

Лечение может замедлить прогрессирование болезни кератоконуса, например, перекрестное связывание, эффективность которого составляет более 90%. После завершения лечения пациенту следует следить.

Cross-Linking (Кросслинкинг роговицы) Важность лечения

Пациенты часто получают кросслинкинговую терапию на поздних стадиях прогрессирующей фазы кератоконуса. Хотя мы очень подробно рассказываем о важности этого лечения, некоторые из наших пациентов не полностью понимают и теряют время

Это лечение остановит болезнь на ее текущей стадии, но любая предыдущая потеря зрения будет постоянной. Ухудшение зрения из-за кератоконуса может не улучшиться после лечения кросслинкингом. Следовательно, крайне важно, чтобы пациенты не откладывали обращение за лечением, когда это необходимо.

Пациент с кератоконусом — не единственный пациент, которому может помочь лечение кросслинкингом. Эктазия роговицы — это слово, используемое для описания ряда заболеваний, включая кератоконус. Кросс-линкинг может предотвратить проблемы с прозрачной маргинальной дегенерацией и эктазией роговицы, которые могут возникнуть после эксимерлазерной хирургии LASIK.

Cross-Linking Как проводится лечение?

При лечении кросс-линкингом его можно наносить на каждый глаз отдельно или одновременно в рамках одного сеанса. Нанесение спирта на роговицу удаляет слой эпителиальных клеток, самый поверхностный слой роговицы. Строма расположена непосредственно под слоем эпителиальных клеток. Поскольку в слое стромы много коллагеновых волокон, мы предпочитаем, чтобы лечение было успешным.

Первый шаг — давать витамин В2 (рибофлавин) каждые 2 минуты в течение 30 минут. Роговица поглотит весь рибофлавин через 30 минут. Роговицу подвергают светотерапии в течение 10-30 минут. В результате реакции между рибофлавином и UV-А излучением между коллагеновыми волокнами в роговице образуются поперечные связи. В результате внутренний слой роговицы становится прочнее.

Cross-Linking Ранний период после лечения

При перекрестном лечении оба глаза проходят лечение примерно через полтора часа. После лечения здесь в контактной линзе помещают щиток роговицы. Во время процедуры в глаз больного вводятся обезболивающие капли. Эти капли будут оказывать действие, которое длится около 30 минут

Как только обезболивающие капли удаляются, у пациента начинает гореть, жалить и слезиться зрение. В начале процесса сшивания слой эпителиальных клеток, который образует самую верхнюю часть роговицы, удаляется из естественной среды. Поскольку этот метод обнажает нервные волокна в роговице, пациенты часто жалуются на покалывание, жжение и влажность после удаления этих клеток из роговицы.

Эти опасения будут продолжаться еще два дня. Эпителиальные клетки будут пролиферировать в течение этого времени и в конечном итоге закроют вход. За счет развития клеток эпителия, закрывающих отверстие, количество жалоб уменьшается. Большинство пациентов сообщали об улучшении самочувствия на третий день.

После третьего дня пациент будет легче выполнять свою повседневную работу. Тем не менее, зрение пациента будет несколько размытым из-за операции кросслинкинга. Процесс заживления в роговице вызывает это размытие и со временем улучшится.

Cross-Linking Поздний период после лечения

После завершения процедуры кросслинкинга зрение пациента становится нечетким в краткосрочной и среднесрочной перспективе. Сила и продолжительность помутнения значительно различаются от пациента к пациенту. Некоторые люди видят улучшение зрения в течение 15-20 дней, в то время как другим, возможно, придется ждать 3-4 месяца, чтобы этот этап прошел.

Используя топографию роговицы в сочетании с полным обследованием глаз, можно определить, прогрессирует ли кератоконус. После завершения лечения пациента сначала осматривают с интервалом в три месяца. После этого интервалы наблюдения увеличивают до шести месяцев с учетом возраста пациента и текущего визуального статуса.